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2021年8月17日，FDA准许多塔利单抗（dostarlimab-gxly）用以dMMR发作或末期实体瘤患者。换句话说，只需有dMMR存有，不管哪一种癌病，发生发作迁移沒有认同的方法时，这一中药能够 应用。
dMMR，中文翻译为错配修复缺点，当错配修复基因功能缺点造成错配修复蛋白质的作用不正常时，MMR修补功能降低或缺少，修补体制发生了常见故障，会造成DNA复制全过程中的不正确积累，从而将会致使癌病。
肿瘤中，MMR作用缺点通常因为MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6及PMS2)以及有关遗传基因EPCAM的高致病基因突变造成，也有可能因为MLH1启动子的地方甲基化造成的MLH1表述缺少造成。而MMR基因缺陷通常造成MSI-H的产生。
错配修复基因缺陷最多见于卵巢癌、直肠癌和其它消化道癌，但也有可能出现于别的实体瘤中，例如肝癌、胰腺肿瘤、胆管癌、晚期肝癌、卵巢疾病、乳癌、食道癌、前列腺肿瘤、肾细胞癌这些。有汇萃性剖析表明，英国泛实体瘤中dMMR的患病率约为14%。
多塔利单抗是啥药品？
多塔利单抗是一种靶向治疗PD-1的人源化IgG4型单抗，根据阻隔PD-1与PD-L1、PD-L2的融合，充分发挥抗癌实际效果。实际上，多塔利单抗与O药、K药一样，是一种对于PD-1的免疫检查点缓聚剂，是免疫治疗药品的一种。
本次多塔利单抗获准是根据一项非任意、多核心、对外开放标识、多序列的GARNET实验，该实验当选了209例发作或末期dMMR实体瘤患者，这种患者在此前系统软件医治后进度且沒有满意的取代治疗方案。患者每3周接纳dostarlimab-gxly500mg，共4次，接着每6周静滴1000mg，直至病症进度或发生无法接纳毒副作用。
数据显示，整体反映率ORR为41.6%，在其中放任不管CR为9.1%，一部分减轻PR为32.5%。负相关不断反应速度DOR为34.7个月，95.4%的患者不断回复時间≥6个月。在非卵巢癌的106例序列中，ORR为38.7%。
dMMR情况是一种生物标志物，早就被证实能够 预测分析对PD-1等免疫检查点缓聚剂的反映。免疫治疗往往对具备错配修复基因缺陷的癌病患者效果非常的好，其根本原因是dMMR会造成 不能恢复的遗传基因在各种各样外在环境危害下逐渐基因突变，愈来愈多，恶性肿瘤基因突变负载（TMB）提升，从而造成了有关新生儿抗原体，导致网织红细胞遭受激发，抑止肿瘤生长，产生恶性肿瘤侵润网织红细胞。恶性肿瘤周边侵润网织红细胞越多，免疫治疗实际效果越好。
应当说，多塔利单抗是第二款对于dMMR的不分癌种的免疫治疗药品。早在2017年，FDA就准许免疫治疗药品K药帕博利珠单抗(Pembrolizumab)用以医治MSI-H或是dMMR全部肿瘤转移实体瘤患者。
